Le Docteur Guilhem Fabre, chirurgien esthétique à Toulouse vous présente les réponses aux questions fréquemment posées sur la chirurgie esthétique et la médecine esthétique.
Questions fréquentes sur la chirurgie esthétique des seins
Voici la liste des questions fréquemment posées par thème :
Chirurgie des seins : Réponses aux questions fréquentes sur la chirurgie esthétique des seins.
Ces informations sur la prothèse mammaire sont données à titre purement informatif.
En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le docteur Fabre à Toulouse.
Qu’est-ce qu’une prothèse mammaire ?
Il s’agit le plus souvent d’un implant en gel de silicone
Pourquoi le silicone ?
Diverses propriétés :
- Inerte,
- non carcinogène,
- non cytotoxique,
- non biodégradable,
- résistant en étant élastique et souple,
- stable sur des périodes prolongées à température variable.
Quelles sont les différentes formes de prothèses mammaires ?
- Forme ronde.
- Forme anatomique.
Seul le médecin pourra choisir avec vous la forme de vos prothèses.
Puis-je reprendre une activité sportive après la pose de prothèses mammaires ?
Il faut attendre au minimum 1 à 2 mois avant de reprendre une activité sportive.
Quel est l’âge minimum pour se faire poser des prothèses mammaires ?
Il faut avoir 18 ans au minimum.
Comment choisir le volume qui me convient ?
Le chirurgien choisira avec vous le volume optimal tout en répondant à vos attentes.
Grossesse/allaitement avec des prothèses mammaires ?
Après une mise en place de prothèses mammaires, une grossesse est envisageable sans aucun danger, ni pour la patiente ni pour l’enfant mais il est recommandé d’attendre au moins six mois après l’intervention. Pour ce qui concerne l’allaitement, il n’est pas non plus dangereux et reste possible dans la plupart des cas.
Y-a-t-il des risques de maladies auto-immunes suite à une hypoplasie des seins ?
Les très nombreux travaux scientifiques internationaux réalisés à grande échelle sur ce sujet ont unanimement apporté la preuve qu’il n’y a pas plus de risque de survenue de ce type de maladies rares chez les patientes porteuses d’implants (en particulier en silicone) que dans la population féminine générale.
Implantation mammaire rime t-elle avec cancer ?
Dans l’état actuel des connaissances, on peut affirmer que l’implantation de prothèses mammaires, y compris en silicone, n’augmente pas le risque de survenue d’un cancer du sein.
Cependant, dans le cadre du dépistage du cancer après implantation, l’examen clinique et la palpation peuvent être perturbés surtout en cas de coque périprothétique ou de siliconome. De même, la présence des implants peut gêner la réalisation et l’interprétation des mammographies de dépistage à faire régulièrement. Il faut donc systématiquement préciser que vous êtes porteuse d’implants mammaires. Ainsi, certaines techniques radiologiques spécialisées (incidences particulières, images numérisées, échographie, IRM, etc.) pourront être utilisées en fonction des cas. Par ailleurs, en cas de doute diagnostique sur un cancer du sein, il faut savoir que la présence de prothèses mammaires peut requérir une exploration plus invasive pour obtenir une certitude diagnostique.
Après une hypoplasie mammaire des seins doit-on se soumettre à une visite de contrôle chez le chirurgien ?
Il est essentiel de se soumettre aux visites de contrôle prévues par votre chirurgien dans les semaines puis les mois qui suivent l’implantation. Ultérieurement, la présence des implants ne soustrait pas à la surveillance médicale habituelle (suivi gynécologique et dépistage du cancer du sein), même si elle ne nécessite pas de faire réaliser des examens en plus de ceux liés à cette surveillance. Il est pour autant indispensable de spécifier aux différents médecins intervenant que vous êtes porteuse de prothèses mammaires.
Une consultation de surveillance, spécifique aux implants, auprès de votre chirurgien plasticien est conseillée tous les deux à trois ans, mais, en dehors de ce suivi, il est surtout fondamental de venir consulter dès qu’une modification d’un ou des deux seins est détectée ou après un traumatisme violent.
Faut-il se faire réopérer tous les 10 ans ?
Ceci n’est plus valable avec les nouveaux matériaux utilisés et les nouvelles techniques de chirurgie. Cependant en ce qui concerne la forme et la tenue de la poitrine , les seins augmentés subiront, comme des seins naturels, les effets de la pesanteur et du vieillissement avec une rapidité plus ou moins variable.
L’augmentation mammaire est-elle prise en charge par l’assurance maladie ?
Cette chirurgie (l’hypoplasie des seins) à visée purement esthétique ne peut bénéficier d’une prise en charge par l’assurance maladie. Seuls quelques rares cas d’agénésie mammaire vraie (absence radicale de tout développement mammaire) peuvent parfois espérer une participation de la sécurité sociale après entente préalable.
Suite à l’intervention d’une hypoplasie des seins faut-il prévoir un arrêt de travail ?
Il convient d’envisager une convalescence avec interruption d’activité d’une durée de 5 à 10 jours.
Oui, il est possible d’observer une ptose mammaire quand les seins sont trop petits (hypotrophie mammaire).
Questions fréquentes sur la ptose mammaire
Ces informations sur la ptose mammaire sont données à titre purement informatif.
En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le docteur Fabre à Toulouse.
Peut-on observer une ptose mammaire lorsque les seins sont trop petits ?
Oui, il est possible d’observer une ptose mammaire quand les seins sont trop petits (hypotrophie mammaire).
A partir de quel âge peut-on faire une ptose mammaire ?
L’intervention de la ptose mammaire peut être effectuée dès la fin de la croissance, c’est-à-dire à partir d’environ 16 ans.
Lorsque la ptose mammaire est associée à une insuffisance de volume, peut-on poser une prothése mammaire ?
Il peut être souhaitable de mettre en place dans le même temps opératoire une prothèse mammaire pour redonner au sein un volume satisfaisant. Dans ce cas, dans ce cas la cicatrice est souvent plus réduite.
La ptose mammaire peut-elle être prise en charge par l’assurance maladie ?
Non, ce sont des défauts esthétiques ne justifiant donc pas une prise en charge par l’assurance maladie.
Une grossesse est-elle envisageable aprés l’opération de la ptose mammaire ?
Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible, mais il est conseillé d’attendre au moins six mois aprés l’intervention de la ptose mammaire.
Puis-je allaiter aprés l’opération de la ptose mammaire ?
L’aillaitement ultérieur est bien évidemment possible, mais il est conseillé d’attendre au moins six mois aprés l’intervention de la ptose mammaire.
Le risque de survenue d’un cancer est-il augmenté ?
Le risque de survenue d’un cancer n’est pas augmenté par cette intervention.
Au bout de combien de temps la sortie a-t-elle lieu après l’intervention ?
La sortie a lieu 24 à 48 heures après l’intervention, puis la patiente est vue de nouveau en consultation. Est alors mis en place un soutien-gorge assurant une bonne contention.
Le port du soutien-gorge dure combien de temps et à quel moment doit-il être porté ?
Le port de ce soutien-gorge est conseillé pendant au minimum un mois, nuit et jour après l’intervention.
Faut-il envisager un arrêt de travail pendant la convalescence suite à l’intervention d’une ptose mammaire ?
Il convient d’envisager une convalescence et un arrêt de travail d’une durée de 7 à 10 jours.
Suite à l’intervention d’une ptose mammaire combien de temps doit-on attendre pour la reprise d’une activité sportive ?
Il est conseillé d’attendre un à deux mois pour reprendre une activité sportive.
Ces informations sur la plastie de réduction des siens sont données à titre purement informatif.
En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le docteur Fabre à Toulouse.
A partir de quel âge une plastie mammaire pour hypertrophie peut-elle être effectuée ?
Une plastie mammaire de réduction peut être effectuée à partir de la fin de la croissance et au-delà.
Suite à l’intervention chirurgicale pour hypertrophie mammaire puis-je être à nouveau enceinte et, le cas échéant, me sera t-il toujours possible d’allaiter ?
Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible ainsi qu’un allaitement, mais on conseille d’attendre au moins six mois après l’intervention.
Y-a-t-il un risque de cancer suite à cette intervention ?
Le risque de survenue d’un cancer n’est pas augmenté par cette intervention.
Les troubles de l’hypertrophie mammaire justifient-ils une prise en charge par l’assurance maladie ?
Ces troubles peuvent justifier une prise en charge par l’assurance maladie seulement si le poids enlevé est d’au moins 300 g par côté.
Au bout de combien de temps la sortie a t-elle lieu ?
La sortie a lieu un à trois jours après l’intervention, puis la patiente est vue de nouveau en consultation.
Quand et combien de temps le port du soutien gorge est il préconisé ?
Le port de ce soutien-gorge est conseillé pendant environ un mois nuit et jour après l’intervention.
Dans le cas où les fils de suture ne sont pas résorbables, au bout de combien de temps sont-ils retirés ?
Les fils de suture, s’ils ne sont pas résorbables, sont retirés entre le huitième et le vingtième jour après la chirurgie d’hypertrophie mammaire.
Y-a-t-il une période de convalescence et un arrêt de travail à envisager ?
Il convient d’envisager une convalescence et un arrêt de travail d’une durée de 8 à 15 jours.
Combien de temps faut-il attendre pour reprendre une activité sportive ?
On conseille d’attendre un à deux mois pour reprendre une activité sportive.
Combien de temps dure l’intervention chirurgicale de l’hypertrophie mammaire ?
Pour quantifier la durée de l’intervention, il faut tenir compte du chirurgien et de l’importance de l’hypertrophie. Elle peut durer de deux à quatre heures.
L’arrêt du tabac est-il conseillé ?
Le tabac est strictement interdit 1 mois avant et 1 mois après l’intervention, en raison du risque de nécrose aréolo-mamelonnaire.
Suite à la plastie mammaire de réduction, peut-il y avoir une diminution de la sensibilité au niveau de la poitrine ?
Une diminution de la sensibilité du mamelon et de la peau est possible, souvent transitoire.
Ces informations sur la reconstruction mammaire par grand dorsal sont données à titre purement informatif.
En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le docteur Fabre à Toulouse.
La reconstruction mammaire par grand dorsal suite à une mammectomie peut-elle être prise en charge par l’assurance maladie ?
Cette reconstruction peut être prise en charge par l’assuarance maladie .
La reconstruction mammaire par grand dorsal est-elle complète pour la reconstruction du sein ?
La reconstruction mammaire par grand dorsal ne constitue que l’un des temps de la reconstruction mammaire complète, qui comporte en outre, selon les désirs de la patiente, une reconstruction de l’aréole et du mamelon, et éventuellement une intervention sur le sein controlatéral pour améliorer la symétrie.
Suite à une mammectomie, la reconstruction du sein est-elle obligatoire ?
La reconstruction mammaire n’est jamais obligatoire .
La reconstruction mammaire par grand dorsal peut-elle être réalisée en même temps que les traitements ?
La reconstruction mammaire par grand dorsal est le plus souvent réalisée à distance des traitements complémentaires qui ont été nécessaires; on parle de reconstruction secondaire.
La reconstruction mammaire par grand dorsal modifie t-elle la surveillance carcinologique ?
La reconstruction mammaire par grand dorsal ne modifie en rien la surveillance carcinologique.
Combien de temps peut durer la reconstruction mammaire par grand dorsal ?
L’intervention peut durer de 3 à 4 heures.
Ces informations sur la lipostructure du sein sont données à titre purement informatif.
En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le docteur Fabre à Toulouse.
La lipostructure du sein pose t-elle des problèmes de diagnostic pour les radiologues ?
La lipostructure du sein reconstruit après mastectomie, ne pose pas de problémes de diagnostic pour les radiologues expérimentés, qui peuvent s’aider de l’échographie et de l’IRM.
La lipostructure du sein reconstruit peut-elle provoquer le risque de cancer ?
Le transfert de graisse ne peut provoquer un cancer du sein, cependant il n’en empêchera pas la récidive, si celui-ci devait réapparaître sous la forme d’une récidive locale.
La lipostructructure du sein reconstruit peut-elle être prise en charge par l’assurance maladie ?
Cette intervention fait partie intégrante de la reconstruction, et est prise en charge par l’assurance maladie.
Quelles sont les modalités d’hospitalisation ?
La lipostructure seule nécessite une hospitalisation courte, d’environ 12 à 24 heures. En cas de geste associé, l’hospitalisation dépend du geste associé le plus lourd.
Peut-on y associer un autre geste chirugical ?
La lipostructure du sein reconstruit peut être associé à un autre geste chirurgical.
Ces informations sur la reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire sont données à titre purement informatif. En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le docteur Fabre à Toulouse.
La reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire est-elle prise en charge par l’assurance maladie ?
Cette reconstruction est prise en charge par l’assurance-maladie.
La reconstruction aréolo-mamelonnaire est-elle obligatoire ?
La reconstruction aréolaire n’est jamais obligatoire. La reconstruction de l’aréole et du mammelon reste un choix personnel.
Combien de temps dure la chirurgie de reconstruction aréolo-mamelonnaire ?
L’intervention dure en général 1/2 heure. En fin d’intervention, un pansement léger est confectionné.
Doit-on prévoir un arrêt de travail après la chirurgie de reconstruction aréolo-mamelonnaire?
Les suites opératoires sont simples et ne nécessitent pas d’arrêt de travail.
Au bout de combien de temps pourrais-je retirer les fils de suture ?
Ablation des points à 2 semaines.
Ces informations sur la reconstruction du sein par prothèse après une mammectomie sont données à titre purement informatif.
En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le docteur Fabre à Toulouse.
La reconstruction du sein par prothèse est-elle obligatoire après une mammectomie ?
La reconstruction du sein par prothèse n’est jamais obligatoire, l’utilisation d’une prothèse externe peut être suffisamment satisfaisante pour certaines femmes. La reconstruction du sein par prothèse reste un choix personnel.
La reconstruction du sein par prothèse peut-elle être prise en charge par l’Assurance maladie ?
La reconstruction mammaire par prothèse peut faire l’objet d’une prise en charge par l’Assurance maladie.
La reconstruction du sein par prothèse peut-elle être réalisée en même temps que la mastectomie ?
Effectivement, la reconstruction du sein par prothèse peut être réalisée en même temps, on parle alors de reconstruction immédiate.
Peut-on réutiliser la cicatrice de la mammectomie pour la reconstruction du sein par prothèse ?
La cicatrice de mastectomie est réutilisée comme voie en cas de reconstruction du sein par prothèse, si elle peut parfois être améliorée. Cependant, il est impossible de la faire disparaître.
La reconstruction du sein par prothèse modifie-t-elle la surveillance carcinologique ?
La reconstruction du sein par prothèse ne modifie en rien la surveillance carcinologique.
Quelles sont les modalités d’hospitalisation ?
Une hospitalisation de plusieurs jours est habituellement nécessaire. La sortie sera conditionnée à l’ablation du drainage éventuel.
Combien de temps dois-je porter le soutien-gorge après la reconstruction du sein par prothèse ?
Le port du soutien-gorge (nuit et jour) est nécessaire pendant plusieurs semaines .
Faut-il envisager un temps de convalescence après la reconstruction mammaire par prothèse ?
Oui, il convient d’envisager une convalescence de 2 à 3 semaines.
Combien de temps dois-je attendre pour reprendre une activité sportive suite à une reconstruction mammaire par prothèse ?
Il est conseillé d’attendre de 1 à 2 mois pour la reprise d’une activité sportive.
Combien de temps dure l’intervention ?
L’intervention peut durer 1 à 2 heures.
Ces informations sur la reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen sont données à titre purement informatif.
En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le docteur Fabre à Toulouse.
La reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen peut-elle être prise en charge par l’assurance maladie ?
La reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen peut être prise en charge par l’Assurance maladie.
La reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen est-elle obligatoire ?
La reconstruction mammaire n’est jamais obligatoire.
La reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen peut-elle être réalisée en même temps que la mammectomie ?
La reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen est réalisée le plus souvent à distance de la mastectomie et des traitements complémentaires qui ont été nécessaires, on parle alors de reconstruction secondaire.
Peut-on réutiliser la cicatrice de la mastectomie pour la reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen ?
La cicatrice de la mammectomie est réutilisée comme voie d’abord en cas de reconstruction. Si elle peut parfois être améliorée, il est impossible de la faire disparaître.
A quel profil de femme s’adresse la reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen ?
La reconstruction mammaire par grand droit de l’abdomen s’adresse aux femmes plutôt corpulentes, peu sportives et non fumeuses.
Le sein sera t-il toujours sensible après l’intervention ?
Le sein reconstruit n’aura que peu de sensibilité au toucher puisque tous les filets nerveux de la sensibilité ont été rompus lors du transfert.
La reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen modifie-t-elle la surveillance carcinologique ?
La reconstruction du sein par grand droit de l’abdomen ne modifie en rien la surveillance carcinologique.
Quelles sont les modalités d’hospitalisation pour la reconstruction mammaire par grand droit de l’abdomen ?
Une hospitalisation d’au moins 10 jours est habituellement nécessaire. La sortie sera conditionnée par le succès de l’intervention (absence de nécrose secondaire) et l’ablation du drainage.
Combien de temps dure l’intervention ?
L’intervention peut durer 3 à 4 heures.
Faut-il envisager un temps de convalescence après la reconstruction mammaire par grand droit de l’abdomen ?
Oui, il convient d’envisager une convalescence d’au moins 4 semaines.
